Impact des programmes WASH (Water, Sanitation and Hygiene) en milieu scolaire sur l’état de santé des enfants en Asie du Sud-Est : une revue systématique de la littérature internationale.

    LAPLANE, Claire (2025)
Thèse d'exercice
    Titre
    Impact des programmes WASH (Water, Sanitation and Hygiene) en milieu scolaire sur l’état de santé des enfants en Asie du Sud-Est : une revue systématique de la littérature internationale.
    Auteur
    LAPLANE, Claire
    Directeur de thèse
    CHANELIERE, Marc
    Date de soutenance
    26 mai 2025
    Discipline
    Médecine
    Résumé
    Introduction : Selon le rapport sur les objectifs de développement durable 2022 de l’ONU, deux milliards de personnes, soit un quart de la population mondiale, sont confrontés à des difficultés d’accès à l’eau, à l’hygiène et à des structures sanitaires. Ces difficultés sont responsables de milliers de décès annuellement, principalement dus à des infections gastro-intestinales
    et respiratoires. Bien que les programmes WASH (Water, Sanitation and Hygiene) ciblant particulièrement les enfants des pays en développement soient largement répandus, leur évaluation reste limitée. L’objectif principal vise à évaluer l'impact des programmes WASH en milieu scolaire sur la santé des enfants en Asie du Sud-Est.
    Méthodes : Une revue systématique de la littérature a été menée en interrogeant plusieurs bases de données en anglais et en français, sans restriction de dates. Des mots-clés liés à l'eau, l'assainissement, l'hygiène, les écoles et les pays d'Asie du Sud-Est ont été utilisés. La sélection des articles, réalisée par deux examinateurs indépendants conformément aux recommandations PRISMA 2020, a inclus les études évaluant l'impact de mesures WASH sur des déterminants de la santé infantile.
    Résultats : Parmi 568 articles identifiés, 21 ont été inclus. Les Philippines, la Thaïlande et l’Indonésie sont les pays les plus représentés. La majorité des études (76%) ont évalué des mesures d’hygiène tandis que seulement 24% concernaient l’amélioration de l’accès à l’eau : 86% des études rapportent un impact positif statistiquement significatif de leurs interventions sur divers critères de jugement principaux, toutefois hétérogènes (connaissances, attitudes et pratiques, fréquence des infections, absentéisme scolaire, etc.).
    Discussion : Cette revue suggère un impact positif des programmes WASH en milieu scolaire sur la santé infantile en Asie du Sud-Est, concordant avec des revues plus larges. Cependant, l'hétérogénéité des critères de jugement et les biais potentiels des études incluses (absence de randomisation, absence d'insu, peu d'évaluation de l'adhésion) appellent à la prudence. De plus, des lacunes d’évaluation persistent concernant la moitié des pays d’Asie du Sud-Est et chez les enfants les plus vulnérables. Cette revue souligne la nécessité de recherches rigoureuses et exhaustives pour éclairer les décisions concernant l'implantation de tels programmes dans les écoles d’Asie du Sud-Est.
    Mots-clés
    Eau
    Eaux usées -- Épuration ; Asie du Sud-Est
    Enfants -- Santé et hygiène‎ ; Asie du Sud-Est‎
    Hygiène scolaire‎
    WASH (Water
    Sanitation
    Hygiene)

Citation bibliographique

LAPLANE, Claire (2025), Impact des programmes WASH (Water, Sanitation and Hygiene) en milieu scolaire sur l’état de santé des enfants en Asie du Sud-Est : une revue systématique de la littérature internationale. [Thèse d'exercice]