Titre

Gestion de l'alvéole post-extraction en implantologie

Auteur

DESFONDS, Luca

Directeur de thèse

VEYRE, Sophie

Date de soutenance

19 mai 2026

Discipline

Odontologie

Spécialité

Implantologie, Chirurgie

Résumé

L'extraction dentaire déclenche une résorption alvéolaire physiologique inévitable,
caractérisée par des pertes dimensionnelles significatives principalement au niveau
vestibulaire. Cette atrophie, particulièrement marquée dans les trois premiers mois,
compromet fréquemment la future réhabilitation implantaire en réduisant le capital osseux
disponible.

Cette thèse analyse les stratégies actuelles permettant de limiter ces modifications post-
extractionnelles. Après un rappel des fondamentaux biologiques de la cicatrisation osseuse
et des facteurs influençant la résorption, nous explorerons les différents biomatériaux
disponibles et leurs propriétés ostéoconductrices, ostéoinductrices et ostéogéniques. Les
techniques d'extraction-implantation immédiate et de préservation alvéolaire seront ensuite
détaillées, incluant les approches innovantes.

Les données scientifiques montrent que si ces techniques réduisent effectivement la
résorption par rapport à la cicatrisation spontanée, aucun protocole ne peut prétendre à
l'abolir complètement. Le succès thérapeutique repose sur une évaluation préopératoire
rigoureuse intégrant le phénotype parodontal, l'intégrité des parois alvéolaires et les
facteurs de risque systémiques, permettant d'adapter la stratégie implantaire à chaque
situation clinique.

Mots-clés

Résorption osseuse

Gestion de l'alvéole

Préservation alvéolaire

Extraction implantation immédiate

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