Titre

Nocuité du rayonnement X en radiodiagnostic dentaire : La radiographie intra-orale

Auteur

CHARLES, Yannick

Directeur de thèse

VILLAT, Cyril

Date de soutenance

23 mars 2026

Discipline

Odontologie

Résumé

Les rayons X ont bouleversé le monde de la santé. En odontologie, ils sont un outil indispensable à la prise en charge bucco-dentaire de nos patients. Ces rayons sont un type de rayonnement ionisant, c’est-à-dire qu’ils vont être capables d’interagir avec la matière qu’ils traversent. Leur utilisation nécessite donc le respect de précautions particulières afin d’en limiter la nocuité. Le XXème a été marqué par un nombre considérable de professionnels mais aussi de patients victimes de l’exposition à ces rayons. Le caractère cumulatif de la dose associé au maintien du capteur radiographique, par le praticien, avec ses doigts a été responsable de nombreux cas de radiodermites dégénérant en cancer et conduisant à des amputations digitales et parfois même à des décès. Les progrès techniques et technologiques ont permis de réduire considérablement les doses nécessaires à l’obtention d’un cliché radiographique. Aujourd’hui, il est difficile d’atteindre les niveaux d’exposition associés à ces pathologies, même lorsque le capteur est tenu avec les doigts. Les cas de radiodermites chez les dentistes sont désormais très rares et peu documentés. Malgré cela, il est recommandé de ne jamais maintenir systématiquement le capteur avec ses doigts. Cette pratique doit rester exceptionnelle, car il existe de nombreux dispositifs et techniques permettant d’éviter ou de limiter l’exposition digitale. Ainsi, les risques associés aux rayonnements ionisants en radiographie intra-orale sont faibles pour les praticiens respectant les règles de radioprotection et peuvent être considérés comme négligeables pour les patients, sauf en cas de pathologie ou de syndrome affectant les mécanismes de réparation des lésions de l’ADN.

Mots-clés

Rayonnements ionisants

Lésion radio-induite

Radiodermite

Dentiste

Radiographie intra-orale

Cancer radio-induit

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