Allergie au titane en implantologie : mécanismes immuno-pathologiques et implications cliniques
- MARCHANDÉ, Antoine (2026)
Thèse d'exercice
- Titre
- Allergie au titane en implantologie : mécanismes immuno-pathologiques et implications cliniques
- Auteur
- MARCHANDÉ, Antoine
- Directeur de thèse
- GROSGOGEAT, Brigitte
- Co-directeur de thèse
- LEFEVRE, Marine-Alexia
- Date de soutenance
- 7 juillet 2026
- Discipline
- Odontologie
- Résumé
-
Certains patients porteurs d'implants dentaires ont présenté des réactions imputées au titane, parfois interprétées comme une allergie au matériau. Ce métal reste pourtant le premier choix pour remplacer les dents manquantes, grâce à sa biocompatibilité et à son ostéo-intégration. Cette thèse confronte l'hypothèse allergique aux mécanismes immunitaires en jeu autour de l'implant.
Au contact de l'implant, l'organisme mobilise surtout son immunité innée ainsi que la réaction qu'il oppose à tout corps étranger à son contact. Pourtant, ni l'une ni l'autre ne traduit une allergie. Une allergie aux métaux emprunte d'ordinaire une voie retardée où le métal se fixe aux protéines de l'hôte pour former une cible reconnaissable par les lymphocytes. Cependant, recouvert d'un oxyde stable, le titane ne permet pas cette fixation et ne fournit donc pas cette cible. À cette première limite s'ajoute une tolérance immunitaire qui, chez le sujet sain, vient contenir la réponse aux particules de titane, là où une allergie supposerait son effondrement. Aucun de ces deux phénomènes n'a été établi pour le titane.
Bien que cette allergie reste exceptionnelle, le chirurgien-dentiste doit rester prudent : les signes attribués au titane traduisent le plus souvent une inflammation chronique banale, et aucun examen actuel n'établit la responsabilité du métal. - Mots-clés
- Hypersensibilité au titane
- Immunité innée
- Tolérance immunitaire
- Haptène
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Citation bibliographique
MARCHANDÉ, Antoine (2026), Allergie au titane en implantologie : mécanismes immuno-pathologiques et implications cliniques [Thèse d'exercice]